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【明報專訊】經濟好轉下想生育的人多了，但隨港女愈來愈遲婚，莫說特首的「生3個」指標，就算生1個也有困難，近年公立醫院輔助生育服務需求亦大增，其中瑪麗醫院    排期見醫生已由等7個月延長

至1年，加上半隊專科醫生外流私營市場，病人接受正式治療至少等2年，惟婦女等到40歲才接受試管嬰兒服務，成功懷孕率不足兩成。

無得生原因男女各佔四成

無得生不能只歸咎女性，觀乎本港夫婦不育原因，四成是因女性排卵、輸卵管和子宮內膜移位問題，同時間四成亦因男性精子不足、輸精管閉塞及性功能障礙所致（見右表）。

港大醫學院婦產科學系副教授吳鴻裕接受專訪時表示，對於渴望生育的夫婦而言，要等2年才治療是一段漫長道路，且年紀愈大懷孕機會就愈低，根據過往經驗，40歲婦女接受試管嬰兒服務，成功懷孕率僅18.6%，45歲婦女更低至1.4%。

40歲成功率低要「出局」

公立醫院亦已設限制，不為40歲或以上婦女提供人工生育治療，免得成功率太低浪費資源。吳鴻裕說，這意味38歲婦女來求診已太遲，「我會勸她轉投私營市場求助，又或轉為私家症，因年齡限制下，輪到她做治療時，她已經40歲要『出局』！」

瑪麗排期接受治療等2年

瑪麗醫院現時每月限額處理約40宗公家症人工受孕個案，另有一定數量私家症，吳鴻裕坦言，院內原有4名輔助生育專家，但有2人在年初已轉投私營市場，在資源有限、人手流失情下，名額難增，加上需求大增，病人由遞交轉介信至首次會見醫生，去年底只須等7個月，今年已要等1年，正式接受治療至少等2年。

該院去年共為463對夫婦提供輔助生育服務，療程共567宗，最常見是體外人工受孕（即試管嬰兒），但吳鴻裕強調，此方法並非百發百中，去年進行359宗中，只有44.6％成功懷孕，部分人亦會在中途流產，但仍有夫婦接受體外人工受孕10年仍不願放棄。

吳說，港人愛以事業為先，把結婚和生育年齡推遲，往往是生育大忌，統計處資料顯示，過去20年間，港女愈來愈遲婚，81年女性初婚年齡為23.9歲，06年卻為28.2歲，即使是首次生育年齡亦愈推愈遲，81年港女平均25.1歲就生小孩，06年則推至29.2歲。

私院人工受孕收費逾5萬元

他指經濟好轉後，港人更想要孩子，預計未來一兩年人工受孕需求有增無減，但現服務只容許每對求助夫婦有3次人工受孕機會，公院私家症或私家醫院則不設此限，但兩者價錢相差甚遠，公立每次治療收費由9000元至1.4萬元不等，私家則高達逾5萬元。

吳鴻裕透露，全港約有20名專家，大部分已私人執業，現時港大及中大醫學院只能以兩名專家帶一名新人的方法培育新秀。他無奈地說﹕「3年才有2名新人，這一行愈來愈『吃香』，他們畢業後又可能轉投私營市場，許多因素難以預計。」為維持服務，現唯有「勤力些、做密些」。

明報記者 徐慧華